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第九章:关于⿊⾊素瘤

      徐克成:

      我没有专门研究黑色素瘤, 但这种肿瘤与免疫有密切关系。许多研究都是用黑色素瘤作为临床免疫治疗模型。2008年我读了美国《新英格兰医学杂志》一篇长文,报道采用自身CD4 T细胞治疗一例转移性黑色素瘤,取得显著临床缓解,生存2年。在上海,采用复合免疫曾成功治疗了一个类似患者, 但效果更好。1991年, 在上海X X人民医院有一病人, 汤先生,患筛窦黑色素瘤,手术探查发现黑色新生物大达7厘米,延伸到左鼻腔的其他结构,伴有局部大量骨质破坏, 因此手术只切除了肿瘤一部分。术后做了放疗, 没有效果。后来接受复合免疫剂治疗, 先后治疗了2年多。我请该医院一位朋友医生帮助,从这家医院的病史室找到患者的1991年入院病历、手术记录和2004年住院记录,证实了患者无进展生存了13年。

      会员:

      我的二哥2年前他的右眼生了黑色素瘤,手术切除了。近8个月来,出现两肺多发性转移。他原在美国工作, 据说接受了许多治疗, 现在转移又扩散到肾上腺、腹腔。他今天来不了, 要我请教徐教授, 有什么方法治疗?

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    上海XX人民医院的汤先生的病案首页。自左依次为1991年11月30日入院记录、手术记录和2004年1月住院记录

      李定纲:

      恶性黑色素瘤,在电影《非诚勿扰2》中,演员孙红雷饰演的李香山一句“ 这个病全世界都拿它没辙”, 使它一直被认为是“ 恶性程度蕞高”的癌症类型。美国前总统卡特因为黑色素瘤肝、脑转移在2015年8月开始使用PD-1抑制剂,4个月后磁共振检查宣布未找到可见肿瘤,由此抗PD-1药曾被称为“卡特总统药”。实际上不是“治愈”,因为近期媒体报道卡特的肝转移又复发了。徐教授刚才展示的这个病例复合免疫治疗后活了13年, 这一治疗效果堪与“ 卡特神药” 相比。这是十分令人鼓舞的。

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    《大医精诚》徐克成

    ——袁金泉著 2023年 江苏人民出版社


      (未完待续)